AI制图

□庆云县人民医院 杨建丽

日常生活中，意外总是不期而至——运动碰撞、意外摔倒、儿童嬉戏打闹，都可能导致牙齿突然被磕掉。面对这种紧急情况，很多人要么随手丢弃牙齿，要么盲目处理，最终错失最佳修复时机。牙齿磕掉后，只要抓住“黄金半小时”，遵循科学方法处理，脱落的恒牙有极大可能重新植入牙槽窝，恢复正常功能。

脱落的恒牙是“活组织”，急救的关键是保持牙齿活力，尽快复位。乳牙磕掉后通常无需再植，重点关注创口止血和后续检查即可。但恒牙一旦脱落，必须立即启动急救流程。

第一步：冷静处理，正确拾取牙齿发现牙齿脱落时，立即寻找脱落的牙齿。拾取时务必注意，用手指捏住牙齿的牙冠部分（即平时咀嚼的一端），绝对不要触碰牙根。牙根表面布满脆弱的牙周膜，这是牙齿重新附着牙槽骨的关键，用力揉搓、刷洗或用手触碰，都会严重破坏牙周膜细胞，导致牙齿无法再植。如果牙齿掉落在地上或其他污染环境中，可先用干净的流动清水轻轻冲洗表面污渍，时间控制在10秒以内，切勿使用肥皂、牙膏等清洁剂，也不要用纸巾、毛巾擦拭。

第二步：判断情况，选择合适的保存方式如果牙齿脱落时间在5分钟内，且牙槽窝没有明显破损、出血可控，可尝试直接将牙齿复位。复位时，轻轻将牙齿对准牙槽窝的方向，缓慢推入原位，确保牙齿与相邻牙齿平齐，之后让伤者轻轻咬住干净的纱布或棉球固定，尽快前往医院。

若无法立即复位，必须做好牙齿的保湿保鲜。最佳选择是将牙齿放入新鲜的牛奶中，牛奶的渗透压和营养成分能有效维持牙周膜细胞活力；若没有牛奶，可将牙齿放入伤者自己的舌下含住，注意避免吞咽，儿童需在成人监护下进行。紧急情况下，也可用干净的生理盐水浸泡，但绝对不能浸泡在自来水、矿泉水中保存或干燥保存，这些方式会快速导致牙周膜细胞坏死。

第三步：争分夺秒，及时就医牙齿再植的“黄金时间”是脱落后的30分钟，此时牙周膜细胞存活率最高，再植成功率可达80%以上。若超过1小时，成功率会大幅下降，超过24小时，基本失去再植价值。处理好牙齿后，应立即前往正规医院的口腔科或口腔急诊，切勿中途耽误。就医时，需告知医生牙齿脱落的时间、保存方式，医生会对牙齿和牙槽窝进行彻底消毒，然后将牙齿准确复位并固定。

此外，还需警惕这些常见误区：

一是牙齿掉落后直接丢弃，认为掉了就没法补救。其实只要处理得当，恒牙再植成功率很高。

二是用清水或牙膏仔细刷洗牙齿，试图将牙齿清洁干净，反而破坏了关键的牙周膜。

三是将牙齿用纸巾包裹保存，导致牙齿干燥坏死。

四是复位时用力过猛，造成牙槽骨二次损伤。

编辑：陈静