近日，

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14岁初中生斑秃变全秃

压力是主要原因

杭州14岁姑娘小玉刚上初二，13岁开始头顶出现一小块斑秃。因为繁重的学业和多个校外培训班的压力，其睡眠严重不足，精神状态持续紧绷。短短两个月内，最初的那小块斑秃就迅速扩散，最终发展为满头头发都掉光了的全秃。

“晚上功课做得很晚，然后就睡不着，常常要凌晨两三点才能入睡，早上七点又要起床，白天精神状态很不好……”宁波市江北区外滩街道社区卫生服务中心脱发门诊副主任医师张玉辉表示，这就是一个恶性循环。经过全面的血常规、免疫功能、内分泌及微量元素检查，结果显示其免疫力严重低下，成为脱发的直接推手。

经过长达半年的系统治疗，小玉的头发终于重新生长出来。几天前，当她又一次复诊时，一头黑发跟最初就诊时已判若两人。

20岁大学生因雄秃

每日掉发超200根

压力、熬夜、外卖是“三大杀手”

张玉辉医生介绍，如果说初中生的案例属于压力型脱发，那么20多岁的大学生和职场青年人，则更多地面临雄激素性脱发（简称雄秃）的困扰。据统计，我国目前有超过2.5亿人正受脱发问题困扰，这其中60%的人在26岁左右就开始出现脱发迹象。男性雄秃患病率高达21.3%，女性也为6%。

6个月前，20岁的女大学生小张来到张玉辉的诊室时，头顶的发缝已经明显变宽，头发细软无力。她说，平时洗头梳头时掉发量惊人，卷起来有一大卷。根据她提供的图片，估算每天掉发超过200根，远超过掉发100根就属于脱发的标准。

仔细询问病史后发现，小张的生活习惯非常典型：长期熬夜，饮食几乎都依赖外卖。

张玉辉介绍说，虽然这类雄秃患者约70%有家族遗传背景，但不良生活习惯如同催化剂，极大地加速和加重了脱发进程。熬夜会导致雄激素分泌增加，双氢睾酮在毛囊根部积累，直接攻击毛囊；高油高脂的饮食会刺激皮脂过度分泌，堵塞毛囊口，形成双重打击；精神压力会内耗免疫力。这三者叠加，就构成了脱发“三大杀手”。

记者了解到，这样一家基层医院的脱发门诊，月均接诊量超过1900人次。在这些患者中，20到40岁的青壮年群体占比高达60%，成为绝对主力；20岁以下患者约占5%。这意味着，每10名求助者中，至少有6人是正值人生黄金阶段的年轻人。

据上海新华医院“毛发疾病”特色门诊数据，就诊患者中，有近1/3的人群都是“00”后。

如何分辨自己

是否有脱发问题？

成人的全部头发数量为10万到15万根！每个人在考虑自身是否存在“脱发“问题时，首先需要观察一下，自己是“脱发”、“秃发”还是“断发”。

1

脱发

正常生理状态下，平均每天有30-80根头发在头发休止末期脱落。但同时，也有30-80根新发开始生长，这样，整个头皮的头发数量得以保持恒定，不会出现秃发。

如果每日头发脱落数量阈值超过100根，可能提示存在一定的疾病状态，也就是所说的“成片地掉头发”。

2

秃发

局部或大面积头发缺失，头皮清晰可见，毛囊可能受损。常伴随发际线后移、头顶光秃（如男性 “地中海”）。

3

断发

头发从中间断裂，发梢易分叉、长度不均匀。毛囊根部完好，整体发量密度基本无变化。

最常见脱发类型

与背后“诱因”

目前脱发门诊最常见的类型包括斑秃、雄秃和休止期脱发。

◼斑秃也就是俗称“鬼剃头”，多与突然的巨大精神压力、焦虑、免疫系统紊乱相关，常见于学生、高压职场人群；

◼雄秃具有遗传倾向，但在熬夜、饮食不健康、压力大的共同作用下发病年龄大幅提前，且程度加重，是当前年轻患者中最主要的类型；

◼休止期脱发，通常由身体重大事件引发，如产后、大型手术、严重创伤或极端节食等，造成大量毛囊提前进入休止期而脱落，但多为暂时性。

防大于治

最重要的是

重建健康生活节奏！

针对越来越多的脱发患者，医生表示，医疗手段始终是“亡羊补牢”，真正的关键在于防患于未然。

首要就是23点前必须睡觉休息。其次，就是尽可能减少高油高脂外卖的摄入。他观察到，不少患者在严格调整作息和饮食结构后，即使不用药，脱发速度也会明显减缓，大大有助于后续治疗。

图片源自网络

申工社综合整理自宁波晚报、上海新华医院等

本期编辑：王冰鑫

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