近日,宁夏回族自治区银川市纪委监委派驻第十三纪检监察组联合该市医保、卫健等部门,深入兴庆区、金凤区等辖区部分医疗机构对国家医保基金飞行检查反馈问题整改情况开展“回头看”。检查组通过查阅资料、核对收费明细等方式,逐项查验整改进度。
今年以来,银川市纪委监委聚焦医保基金管理领域突出问题,牵头搭建“纪委监委+职能部门”联动体系,统筹“室组地”监督力量,联合医保、卫健等部门开展全链条、全环节排查整治,严肃查处内外勾结欺诈骗保、违规获取医保基金以及监管履职中存在的不正之风和腐败问题,切实守护好群众“看病钱”“救命钱”。截至目前,已排查整改问题459个,处理处分44人。
针对医保基金监管链条长、违纪违法行为隐蔽性强等特点,银川市纪委监委强化数据赋能,推动跨部门数据互通共享,搭建数据监督模型,综合运用智能筛查、数据比对等方式拓宽问题线索来源,深挖彻查医保基金管理领域违纪违法问题。
此外,该市纪委监委坚持“当下改”与“长久立”相结合,督促医保、卫健等部门同步建章立制。针对案件查办和日常监督中发现的重复收费、过度诊疗等问题,通过制发纪检监察建议书、召开警示教育会等方式深化以案促改促治,督促分析问题根源,堵塞制度漏洞,持续织密医保基金防护网。截至目前,该市纪委监委共制发纪检监察建议书8份,督促相关部门建立完善医疗保障基金监管联动等制度20余项。“我们将持续深化数据赋能,加强部门协同联动,推动监督关口前移,让医保基金在阳光下运行,守护好人民群众的切身利益。”银川市纪委监委有关负责同志表示。
来源:中国纪检监察报