华声在线全媒体记者 李琪 通讯员 陈安妮
新学期已经开启,不少家长带孩子做视力筛查。很多人看到孩子裸眼视力5.0,便觉得眼睛完全健康,可以放松警惕。
9月5日,湖南中医药大学第二附属医院眼科主任方家华提醒,视力达标不等于远离近视,临床中大量孩子视力看似正常,实际已经进入近视前驱期,这一关键预警阶段极易被家庭忽视,也是近视防控的黄金干预窗口。
视力5.0不代表安全,近视前驱期风险暗藏
“门诊经常碰到这样的孩子,查视力表结果是5.0,看着一切正常,但经过扩瞳验光,已经处在近视前驱期。”方家华介绍,近视前驱期并非疾病,而是向真性近视发展的过渡预警状态。此时孩子裸眼视力尚可,但远视储备消耗过快、眼轴增长已经超出同龄人的正常水平。
相关研究显示,处于近视前驱期的儿童,1年内大约三分之一会发展为近视,2年近视发生率高达62%。如果叠加户外活动少、长期近距离用眼、父母高度近视等高危因素,发展为真性近视的速度还会进一步加快。
方家华解释,每个新生儿天生自带“远视储备”,相当于眼睛的“视力存款”,随着眼球发育会慢慢消耗,一般12‑15岁眼球逐步正视化。如果远视储备被过早透支,真性近视就会接踵而至。近视防控不能等到已经确诊近视才着手干预,守护好孩子的远视储备,才是低龄儿童护眼的核心。
国家卫健委2026年7月发布的《近视防治指南(2026年版)》明确提出,儿童进入幼儿园阶段,就要定期开展视力、屈光度数、眼轴长度、角膜曲率检查,监测眼底结构,结合年龄评估远视储备,尽早识别近视潜在风险。
“普通视力表检查远远不够。”方家华提醒家长,带孩子做眼健康体检,除了视力结果,一定要重点关注远视储备、眼轴长度两项核心指标。一旦发现眼轴增长异常,要遵从医生指导,科学使用低浓度阿托品滴眼液、离焦框架眼镜、OK镜等医学干预手段。确诊真性近视后切忌观望拖延,及时规范矫正,避免度数快速加深。
科学护眼,这些日常细节容易被忽略
“每天累计2小时日间户外活动,是成本最低、防控效果明确的近视干预方式。”方家华表示,不一定专门抽大块时间运动,上下学步行通勤、课间走出教室、傍晚户外玩耍,碎片化自然光时长都可以计入。哪怕是阴天,户外光照强度也远高于室内,能够刺激视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴过快增长。
不少家庭严防手机平板,却忽视电话手表带来的伤害。门诊中不乏孩子频繁使用电话手表,造成近视快速进展的案例。屏幕越小,孩子越容易凑得很近,睫状肌持续紧绷痉挛,加速近视发生加深。建议家长关闭电话手表娱乐功能,减少孩子近距离使用。
近距离用眼20分钟,眺望6米以外远处至少20秒。非学习用途使用电子屏幕,单次不超过15分钟,每日累计控制在1小时以内。读写牢记“一拳一尺一寸”,保证学习环境光线充足均匀,规避反光、阴影。
注意避坑!网红护眼神器不能逆转近视
市面上护眼贴、眼部按摩仪、各类护眼保健品层出不穷,很多家长希望靠产品“治好近视”。方家华特别辟谣:不存在可以逆转近视的食物或者保健产品。蓝莓、叶黄素可以作为营养补充,但不能防控近视;盲目依赖护眼贴、按摩仪,反而会耽误黄金干预时机。
很多家庭等到孩子喊看不清黑板才就医,往往已经发展成真性近视。医生呼吁,家长不能只依靠视力表判断眼睛好坏,要重视近视前驱期的预警信号,定期带孩子做完整屈光筛查,跟踪眼轴、远视储备变化,把户外活动、良好读写习惯落实到日常生活中,守护孩子清晰视界。
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